Akut Böbrek Yetmezliği

Kanda üre düzeyinin devamlı yükselmesi durumuna akut böbrek yetmezliği denir.Erişkin bir insanda günlük idrar miktarı 400 ml altına düşer ve böbrekler fonksiyonlarını ani bir şekilde kaybetmeye başlar. Böbrekleriniz yeteneklerini kaybetttiğinde üst düzeylerde atık birikebilir ve kanınızın kimyasal dengesini bozabilir.

Nedenleri;

  • ağır kanamalar
  • ağır kusma ve ishaller
  • yanıklar
  • septik ve anafilaktik şok
  • yanlış kan trasnfüzyonu
  • gebelik dönemindeki kanamalar
  • idrar yolları tıkanıklıkları
  • büyük ameliyat komplikasyonları
  • düzensiz kullanılan ilaçlar
  • kalp yetmezliği
  • akut böbrek ve damar hastalıkları
  • nefrotoksik maddeler (cıva,arsanik,kurşun vb.)

Belitiler ve Bulgular

  • günlük idrar miktarı 400 ml az
  • kreatinin de artma
  • BUN değerlerinde yükselme
  • proteinüri
  • nefes darlığı
  • yorgunluk
  • zayıflık
  • göğüs ağrısı ve basıncı
  • bilinç bulanıklığı
  • hematüri
  • bulantı kusma
  • ödem, hipertansiyon görülür.
  • Akut Böbrek Yetmezliği

Risk faktörleri

Akut böbrek yetmezliği hemen hemen her zaman başka bir tıbbi durum veya olayla bağlantılı olarak ortaya çıkabilmektedir. Akut böbrek yetmezliği riskinizi artırabilecek sebepler şunlardır:

  • Özellikle yoğun bakım için hastaneye yatırılmak
  • İlerlemiş yaş
  • Kollarınızdaki veya bacaklarınızdaki kan damarlarındaki tıkanmalar
  • Şeker hastalığı
  • Yüksek tansiyon
  • Kalp yetmezliği
  • Böbrek hastalıkları
  • Karaciğer hastalıkları
  • Bazı kanserler ve tedavileri

Tanı

Hastanın öyküsü alınır.BUN,kreatinin,ürik asit,potasyum,fosfor ve kalsiyuma bakılır.Tam detaylı bir idrar tetkiki yapılır.İdrar miktarına bakılır ve son olarak ultrasonografi istenir.

Komplikasyonlar

Akut böbrek yetmezliğinin potansiyel komplikasyonları şunları içerir:

  • Sıvı birikmesi. Akut böbrek yetmezliği akciğerlerinizde sıvı birikmesine neden olabilir ve bu da nefes darlığına sebep olabilir.
  • Göğüs ağrısı. Kalbinizi kaplayan astar iltihaplanırsa, göğüs ağrısı yaşayabilirsiniz.
  • Kas Güçsüzlüğü. Vücudunuzun sıvıları ve elektrolitleri dengesiz olduğunda, kas güçsüzlüğü ortaya çıkabilir.
  • Kalıcı böbrek hasarı. Akut böbrek yetmezliği, nadiren böbrek fonksiyon kaybına veya son dönem böbrek yetmezliğine neden olur.
  • Ölüm. Akut böbrek yetmezliği, böbrek fonksiyon kaybına ve nihayetinde ölüme neden olabilir.

Önleme

Akut böbrek yetmezliğini tahmin etmek veya önlemek genellikle zordur. Ancak böbreklerinize dikkat ederek riskinizi azaltabilirsiniz. Şunları deneyin:

  • Ağrı kesici ilaçlar alırken etiketlere dikkat edin. Bu ilaçların çok fazla alınması böbrek hasarı riskinizi artırabilir. Bu özellikle önceden böbrek hastalığı, diyabet veya yüksek tansiyonunuz varsa geçerlidir.
  • Böbrek ve diğer kronik durumları yönetmek için doktorunuzla birlikte çalışın. Böbrek hastalığınız veya diyabet veya yüksek tansiyon gibi akut böbrek yetmezliği riskinizi artıran başka bir durumunuz varsa, tedavi hedeflerini takip edin ve durumunuzu yönetmek için doktorunuzun önerilerini izleyin.
  • Sağlıklı bir yaşam tarzını öncelik haline getirin. Günlük yaşantınızda aktif olun,sağlıklı beslenin ve diyet yapın.

Tedavi

  • Oligüri, anüri, ödem varsa sodyum kısıtlanır.
  • Glomerul filtrasyon hızına göre protein ayarlaması yapılır.
  • Hastanın aldığı, çıkardığı sıvı oranına göre sıvı ayarlaması yapılır.